La esquizofrenia es un trastorno mental grave que provoca una interpretación distorsionada de la realidad y debe ser vista y tratada por un especialista. Dada la importancia de este trastorno os cuento qué es y cuáles son sus causas ¡Sigue leyendo!
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Esquizofrenia: ¿Qué es y cuáles son sus causas?
Hemos visto este tipo de trastornos en películas y seguramente en algún conocido. Lo cierto es que la esquizofrenia es un trastorno mental grave y permanente que debe ser tratado durante toda la vida.
¿Qué es la esquizofrenia?
Es un desorden del cerebro, en el que se deteriora la capacidad que tenemos las personas en determinados aspectos psicológicos como: el pensamiento, la percepción, las emociones o la voluntad. Este trastorno puede iniciarse desde edades muy tempranas, tanto en hombres como en mujeres. Las personas que lo sufren tienen dificultades para establecer diferencias entre lo real e irreal, pensar de forma clara y obtener respuestas y actitudes normales.
La esquizofrenia es una enfermedad multicausal (múltiples factores genéticos y ambientales), genéticamente compleja y que se manifiesta con una gran variedad en la sintomatología. De los diferentes factores de riesgo implicados en el desarrollo de este trastorno psicótico el más importante es el factor genético. Cuantos más genes se compartan con la persona afectada, mayor es el riesgo de padecer esta enfermedad. No existe un único gen dominante, sino una serie de genes candidatos que contribuyen al desarrollo de este trastorno.
Síntomas de la esquizofrenia
La esquizofrenia es una enfermedad multicausal que a través de diversos mecanismos produce alteraciones neurofisiológicas, bioquímicas, neuroanatómicas, cognitivas o psicológicas, que pueden dan lugar a diferentes manifestaciones sindrómicas.
Los síntomas de la esquizofrenia pueden variar de un paciente a otro, pero por lo general suelen tener ciertos rasgos comunes. Los síntomas más frecuentes en personas con este trastorno mental son:
- Alteraciones sensoperceptivas: principalmente van asociadas a alucinaciones auditivas, visuales, cenestésicas, gustativas u olfativas. Para el paciente tienen toda la fuerza de una experiencia real, pese a que son una percepción suya.
- Alteraciones del pensamiento: Una persona esquizofrénica con frecuencia suele tener un lenguaje incomprensible, desorganizado y con falta de fluidez. La comunicación se puede ver afectada y las respuestas que dan no suelen tener ninguna relación con lo que se ha preguntado o el tema.
- Alteraciones motoras: estereotipias, manierismos, ecopraxia, obediencia automática, flexibilidad cérea, mutismo, negativismo.
- Alteraciones de la conducta: apatía, anergia, abulia, conducta desorganizada, actos inmotivados, auto/heteroagresividad.
- Alteraciones cognitivas: déficit atencional, déficit de la memoria de trabajo, alteraciones de las funciones ejecutivas de planificación y abstracción.
- Alteraciones afectivas: embotamiento afectivo, afecto inapropiado, alteraciones del humor (manía/depresión).
Los síntomas pueden variar según el tipo de esquizofrenia y la gravedad. En los adolescentes los síntomas suelen variar un poco con respecto a los adultos y es más difícil de detectar. Esto es debido a que muchos de sus síntomas se asocian a otros típicos de la edad, en este caso lo más comunes son:
- Distanciamiento social y familiar.
- Trastornos de sueño o insomnio.
- Menor rendimiento y destreza en clase.
- Depresión e irritabilidad, cambios de humor.
- Falta de interés y motivación.
¿Cuáles son sus causas?
No se conocen las causas exactas de la esquizofrenia. Los investigadores y especialistas coinciden en que la predisposición genética, la química del cerebro, el consumo de determinadas sustancias y el ambiente pueden contribuir al desarrollo de este tipo de trastornos.
Alteraciones bioquímicas
La esquizofrenia podría ser una consecuencia de un problema en la sinapsis o comunicación entre las neuronas. Es un trastorno que afecta a todas los neurotransmisores, especialmente la dopamina (neurotransmisor presente en varias áreas del cerebro y que es importante para la función motora). Se ha demostrado que algunos fármacos que disminuyen la dopamina, mejoran la psicosis, y los fármacos o drogas que la aumentan pueden empeorar los síntomas de la esquizofrenia.
Alteraciones estructura cerebral
Muchos de los pacientes que padecen esquizofrenia suelen presentar alteraciones en la estructural del cerebro: dilatación de los ventrículos, disminución del volumen de determinadas áreas del cerebro (lóbulo temporal, amigdalo-hipocampal, tálamo o la corteza prefrontal) y una disminución del tamaño del cerebro. Aunque este tipo de alteraciones no son específicas de las esquizofrenia y pueden ser provocadas por otras causas.
Alteraciones funcionamiento cerebral
La mayoría de los estudios neuronales a pacientes con esquizofrenia presentan una clara disminución en la función de la corteza prefrontal (parte del cerebro que da la habilidad de razonamiento).
¿Cómo se diagnostica la esquizofrenia?
A pesar de todas las investigaciones y avances no existen pruebas diagnósticas que afirmen las causas y diagnóstico de la esquizofrenia. El inicio de los síntomas propios de este trastorno mental suelen aparecer en la adolescencia tardía. Suceden cuando la estructura neuronal alcanza su madurez funcional, pese a que el cerebro continúa madurando en la edad adulta. Algunos estudios señalan que determinados fenómenos inflamatorios e inmunológicos podrían estar implicados en la aparición y progresión de la esquizofrenia.
Su diagnóstico se basa, principalmente, en la observación de signos y síntomas, la exploración metódica de las vivencias de esa persona, así como en los antecedentes familiares. No existe una prueba específica para diagnosticar este trastorno. Pero los profesionales si realizamos valoraciones en función de la predominancia de los síntomas positivos y negativos, medimos la intensidad de cada uno mediante cuestionarios y escalas. De esta forma podemos hacer una evaluación completa desde diversos momentos y principalmente, ver la evolución y efectividad del tratamiento.
Uno de los aspectos fundamentales en el abordaje de los pacientes que padecen esquizofrenia, es la realización de una adecuada evaluación durante la entrevista clínica. Realizando una exploración psicopatológica completa y una recogida exhaustiva de información para la historia clínica.
Si conoces a alguien que sufra o creas que pueda sufrir esquizofrenia, contacta conmigo, tu psiquiatra en Murcia, a través de mi página web o redes sociales (Facebook, Instagram y Linkedin) y concertamos una cita para hacer una evaluación del problema.